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理赔审核的意思 就是 一人儿说了不算 ,定损 与核损 类似于上下级的关系, 定损过后 ,另外一个工作人员 对其的工作结果 进行审核 ,如果没有疑义 ,会同意这个结果, 如果有异议 就会被退回 。其实 审核在之前是没有的 ,你应该也知道 诈保里是有定损员进行协同的, 这是为了降低风险才设置的核损岗位
首先,事故已经在保险公司结案,说明双方就此事故已达成一致,同意了这些赔偿项目。双方应该有签过相关赔偿协议,签字确认了的。那对方再提赔偿属于倒反帐了,你保留好有对方签字的赔偿协议。到了法庭这就是赔偿他的证据,伤残已在赔偿项目里面,为何反复赔偿。 其次,就你说的来看,估计老头在哪碰到了野律师,忽悠他做鉴定评伤残可以多陪钱,拿到钱以后分他多少等等,让你问父母借估计你年纪不大,更不能去平台借高利贷,那是把你往沟里带了。估计看你年纪小,骗你吓你让你给钱的。不用怕,改赔的你都赔了,他做鉴定的钱及他请律师的钱你不需要支付,另外各地伤残赔偿金标准不一样,他的伤情是什么样的?能否评到伤残你可以咨询下当地鉴定所,也可咨询下保险公司,有异议可以提成重新鉴定的,即使最后他把你告上法庭,你保险公司是第二被告,会一起处理的,你不赔他钱他除了告你没有其它办法,毕竟该起事故赔偿已经了结过了。他现在无非是想多要点钱,那我觉得你更多的是保留好已经赔偿的证据,赔偿协议并双方已签字的证据。
只要文件齐全根据《保险法》的规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
另规定保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
总之就是说30天内保险公司要作出核定,且给您通知。只要需要赔,即使赔偿额度暂不能确定,也需在60天内先给一部分。超出时间的,保险公司除按规定赔付外,还应赔偿您因此受到的损失
1、报案事故发生后,投保人要保留事故现场,并立即向保险公司报案;
2、保险公司接到报案后,安排查勘员到现场查勘定损,如果是一万元以下的损失,直接出具《查勘报告》;
3、如果保险公司查勘员认为是一万元以上的较大损失案件,需要报警处理的话,就会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》;
4、定损修理车主将车辆送至定损中心,通知保险公司进行定损后就可以送去维修;
5、提交单证进行索赔理赔,收集索赔资料交保险公司办理索赔手续;
6、损失理算保险公司收到齐全的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。
调查事故现场,根据事故现场调查是否是保险公司承保车辆,行驶证、驾驶证是否合格有效,再通过现场情况判断事故是否真实,事故造成了多少损失,大致的事故责任是如何的。
那么有人员伤亡,保险公司回去医院收集相关情况,根据“放射报告单”及“疾病诊断证明”了解伤者伤情,去往病房探望,病情是否严重,了解医院的救治方案、需要治疗多久及治疗费用。
就这些,不过你要索赔这些都是保险公司该做的,你不用操心只需要稍作配合即可。
一般来说,阳光保险车险的理赔时间是24小时,只要在3个工作日内到达,那么就会在7个工作日内就会有理赔,不会有什么问题的。车险的理赔时间为3到5个工作日。
如果是阳光保险的车辆理赔那么通常情况下阳光保险车险理赔分为快赔和正常赔付。所谓快赔指的是5000元以下纯车损案件,定损无异议,免收理赔资料的理赔案件,这种情况下一般会在车主报案后24小时内完成赔付。这类赔付都是不限修理厂、不限地点的。另一种则是属于正常赔付,理赔案件比较简单的会在2-3个工作日内到账;若是理赔案件较为复杂的,那么需要的时间会相对延长,最长不会超过60天。如果是其他险种,按照保险法的规定去要求保险公司进行赔偿。保险法规定是自收到材料之日起60天内。还有就是你可以打电话给你的保险和公司问一下什么时间能给你赔钱,一般金额大事故较为复杂的要慢一些,损失小的就很快。如果超过保险法的规定你可以到行业协会举报。阳光车险的理赔速度是很给力的,一般赔付500元以下的非人伤案件,24小时之内可以赔付了;阳光承诺:
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报案24小时内免单证赔付!1000元以下人伤案件协商赔付,报案72小时内赔付。如果是车险理赔,保险公司有专人到现场堪查,如果是寿险理赔本人能动的去保险公司验伤,不能动的保险公司有专人去现场堪查
交通事故发生后,简单的事故、责任明确的一般都有保险公司定损员做出判断。
复杂的事故,尤其是人伤案件,一般依照交警裁决书做出判断,保险公司依照交警裁决书中划分的责任认定来进行理赔。
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