车险人伤医药费用报销比例，车险人伤医药费赔偿标准

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1. 人伤医药费保险公司赔偿标准

　　【摘要】职工意外保险是指当职工遭遇意外伤害造成受伤或者死亡的时候，以及在治疗期间所花费的医疗费用，保险公司会按照保险条例给予赔偿。那么职工意外保险报销比例是多少？

　　职工意外保险的范围比较广，职工意外险报销比例还是依据伤亡等级来给予补偿的，按照受伤等级来说，一般被划分为三个等级。

　　第一级是100%赔付的，例如双目失明或是四肢丧失机能等，致使被保险人不能再从事工作。

　　第二级会按照75%的比例进行赔付，例如四肢中有一半的肢体丧失了机能，或者是十只手指无法在正常使用。

　　第三级一般会按照50%的比例进行赔付，包括双耳失聪，肢腕丧失机能等。保险公司会按照伤残评定的等级进行不同比例的赔付，不过每个保险公司都会对此进行具体的制定，所以在购买时一定要将这些条款查看仔细。

　　职工意外保险虽然是公司为职工购买的保险，但是职工还是要对其中的各项条款，包括免责在内的条款查看清楚，尤其是在意外发生后，了解各种伤情的职工意外险报销比例变得尤为重要，因为这些都是与自己利益息息相关的。

　　慧择提示：

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2. 人伤医药费保险公司赔偿标准最新

2021交通事故车祸受伤赔偿标准：法律规定的因为交通事故所造成的误工费、医疗费、住宿费、所需营养费、交通费等相关费用都需要按情况进行赔偿；还有如果因为交通事故造成车辆的损失，需要赔偿车辆修理费，没办法修理的要赔偿其等价的金钱；在生活中，交通事故会使人的精神造成很大的损害，需要赔偿精神损害费。

3. 人伤事故全责保险医药费报销比例

    社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有三种情况可以找医保报销部分医疗费：

（一）在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。

（二）医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

（三）交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

二、交通事故责任的概念

交通事故责任，是公安交管部门根据交通事故当事人是否具有交通违法行为、其交通违法行为与交通事故后果之间是否存在因果关系等客观情况认定当事人的过错责任。

三、交通事故认定书的内容

（一）除未查获交通肇事逃逸人、 车辆的或者无法查证交通事故事实的以外，交通事故认定书应当载明以下内容

1、交通事故当事人、车辆、道路和交通环境的基本情况；

2、交通事故的基本事实；

3、交通事故证据及形成原因的分析；

4、当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因。

（二）未查获交通肇事逃逸人和车辆，交通事故损害赔偿当事人要求出具交通事故认定书的，公安机关交通管理部门可以在接到交通事故损害赔偿当事人的书面申请后十日内制作交通事故认定书，载明交通事故发生的时间、地点、受害人情况及调查得到的事实，有证据证明受害人有过错的，确定受害人的责任；无证据证明受害人有过错的，确定受害人无责任。并送达交通事故损害赔偿当事人。

（三）对无法查证交通事故事实的， 公安机关交通管理部门制作交通事故认定书， 载明交通事故发生的时 间、地点、当事人情况及调查得到的事实，分别送达当事人。

因为交通事故而产生的医疗费用是由肇事方承担的，医疗保险一般是不能报销的，但是个人在交通事故中负全责的如果符合特殊可以报销的情况也能报销医保。

4. 事故人伤医药费全赔吗

答案是否定的。

一是因为交强险是强制保险，对交通工具发生有责事故致第三方人员(不包含本车及投保方人员）的医疗、残疾、死亡负担限额责任，医疗费最多1万元（实务中包含后续医疗费、伙食补助费）、死亡残疾11万元。实务中，医疗费用中还分甲类药、乙类药、自费药，多数情况下，甲类药按100%、乙类药大多按85-90%计入计入可报范围，自费药不予计入可报范围，另外大型医疗设备的检查费用多不报或小比例计入。

二是如果医疗费用（含后续医疗费、伙食补助费）在1万元的限额以下，也仅限于计入可报部分（甲类药全部+约85-90%的乙类药+合理的后续医疗费+合理的伙食补助费+其它合理的治疗、检查费用等），剔除的部分（含乙类药不报部分+自费药+超标的大型医疗设备的检查费用+其它不合理或超标的检查/治疗费用等）不予报销（赔付）。

三如果医疗费用（含后续医疗费、伙食补助费）超过1万元，则交强险最多付限额的1万元，其它不予赔付。

5. 保险公司赔付伤者医药费是全额吗

不计免赔只是指可以正常报销的部分的，不因自己的过失而承担比例，一般是全责20%，主责15%同责10%，次责5%。但现在投保不计免赔了，这一部分不需要你承担了，但是自费的部分的公司是不报销的，只是承担了应该你赔付的部分。

你现在掏钱的部分是一些在社保内的药品需要自费的部分。

举个简单的例子，一千元的损失，用了自费药要承担20%，就是二百元，你是全责，如果你不投不计免赔，那么保险公司是赔你，1000元-200元（自费药）=800元。

然后800X80%（扣去你承担的20%）=640元，也就是保险公司赔你640元，你却掏了1000元，如果你投不计免赔了，那就是1000元-200元（自费药）=800元

6. 伤人赔偿医药费怎么办

1、叫急救车，验伤；

2、事故定责有没有纠纷，我们暂定驾驶方全责；

3、你是轻微伤还是需要长期治疗的伤害？如果是轻微伤，那么结完医疗费用后一起报销；如果需要长期治疗，将医院的检验报告告知对方保险员，可以要求不结案分期报销，等待你的治疗完成后（需要保险公司认定你的医疗报告），一起结算。

4、家庭困难，或者在赔付上遇到纠纷，可以要求保险公司或在调解的时候通过交警要求保险公司在交强险范围内进行垫付，可以向处理事故的交警部门了解情况，或者咨询相关的法律援助机构寻求更好的解释。《机动车交通事故责任强制保险条例〉规定了保险公司在人员受伤急救方面的义务，所以至少第一次急救和紧急治疗等的费用，是可以要求保险公司现行垫付的。在实际操作中，保险公司一般会有额度在1万元左右相对容易申请的金额。这里要强调的是，即便车主存在醉酒驾驶等重大过失，但是拒绝向受害者赔偿，受害者依然可以向保险公司求偿并由保险公司进行垫付，然后保险公司再向车主进行追偿。这一点，你可以联系法律援助机构或者自己咨询律师得到更加准确的解答。此外，在实际操作中，受害者可以向肇事者在调解阶段提出在保险赔偿之外的额外赔偿，这是一种人情，不是规定，反过来说，一般保险公司会提供一个小额的500-1000元左右的“人情赔偿”额度，但是这部分费用必须要写入调解书中，保险公司可以酌情补偿。这个需要司机和保险公司沟通。如果你的期望远高于这个，而司机又拒绝，那么除了去人家工作单位去闹，我国法律还真没有对应的条款支持这样的诉求。

7. 人伤理赔医药费90%

保险公司医药费中非医保费用及交通事故无关的费用不予赔偿。

1、与交通事故相关的医药费根据国家医保进行报销。

医保分为甲、乙、丙三类。

乙类为大部分报销（各地报销比例不同，如浙江乙类药品可报销97%，如安徽60%－90%），丙类为自费费用，保险公司不予赔偿。

你说某种药10%不能理赔，考虑为乙类药品。

具体是不是可以打电话到当地医保中心咨询或经治医院医保公室查询，其实现在在大部分的用药清单上是直接标明的。

再来与交通事故无关费用不予报销，如伤者自身原有疾病，什么糖尿病，高血压治疗的费用。

楼上有人说责任比例，7000元医药费不用考虑责任比例，全在交强险医疗项10000元中赔偿。

2、陪护床费属丙类，为自费项目。

你有没有住院，住院的话可以赔偿住院期间的护理费，出院后一般没有，如果扣了你的护理费，应该是你另外赔了陪护费，保险公司就把护理费扣除了。

3、误工费应提供出险前三个月工资清单，超过2000的话还应提供纳税证明，如果都没有，可能按行业标准，或根据户口，按城镇或农村人均收入。

天数的话，要看你是什么诊断，根据《人身伤害受伤人员误工损失日评定准则》来确定误工天数，如软组织挫伤的话只有15天。

最多还可加上住院天数。

如果你有议意的话可走法律程序或司法鉴定，但感觉你这个没有太多必要。

如果是都是保险公司都是按我上面说的做的话，基本是合理的，如果出入大你就走法律程序。

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