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答案是车险理赔和非车险理赔的区别,属财险理赔部对业务险种的专业分工分项管理区别。车险理赔是从事机动车车险的理赔,包括现场查勘、事故定损、人伤调查、法院处理等岗位,以及各级审核岗和审批岗。
非车险理赔是从事企业财产保险丶家庭财产保险、短期意外险和健康险丶责任保险、工程保险等非车险业务的理赔,包括现场调查、非车险核赔、审核等岗位。部分公司只有车险理赔,非车险理赔由上级公司统一管理。
一、交通事故保险理赔清单
交通事故理赔清单需写明各项费用的数目,下面详细介绍:
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交通事故理赔清单范本
(一)、医疗赔偿数额:计XXXX元(具体项目如下)
1、医疗费 :XXXX元
2、住院伙食补助费: XX元/天*XX天=XXXX元
3、营养费: XXXX元
1、确定出险车辆的性质,确认是否属于保险赔付范围。根据有关机动车辆保险条款的解释及事故现场的情况,验明出险车辆号牌、发动机号、车架号是杏与车辆行驶证及有关文件一致,验明驾驶员身份,驾驶证准驾车型是杏与所驾车形相符,如驾驶出租车是否有行业主管部门核发的出租车准驾证,确认是否属于保险赔付范围及是否有骗保行为。
2、对现场及损伤部位照相。按事故查勘照相的要求,对现场及车辆损伤部位拍照,必须清晰、客观、真实地表现出事故的结果和车辆的损伤部位。
3、对事故车辆损伤部位进行查勘,确定损伤程度。在对外部损伤部位照相的基础上,对车辆损伤部位进行细致查勘,对损伤零件逐个进行检查,即使很小的零件也要漏掉,以确定损伤情况。如对车身及覆盖件查验时,应注意测量、检查损伤面积、塑性变形量、凹陷深度、撕裂伤痕的大小,必要时应测量、检查车身及车架的变形,以此确定零件是否更换或进行修理所需工时费用。对于功能件应检验其功能损失情况,确定其是否更换或修理方法及费用。
4、对能直接检查到的内部损伤,应进行拆检。如车辆发生强度较大的正面碰撞时,在撞击力的作用下,除车身及外覆盖件被撞损坏以外,同时会造成一些内部被包围件的损坏。如转向机构、暖风及空气调节装置等的损伤情况,就需要解体检查。所以发生碰撞事故后,应根据实际情况确定是否需要解体检查,以确认被包围件的损伤情况。
5、确定损伤形成的原因。零部件及总成损伤形成的原因,可以由事故引起,也可能是其他原因,能一概而论。因此,在定损过程中,尤其是对功能件的定损中,一定要根据其损伤的特征,正确区分造成损伤的原因,准确认定赔付范围。
车报了保险,若是保险公司还没有理赔,那么可以撤销,若保险公司已经理赔,那么就无法撤销了,车主等到保险公司将理赔款打入自己的账户即可。此外,车报了保险后可以撤销的情况还包括:车主重复报案的、车主报错案件的、不属于投保车险险别或险种出险的、未核损立案条件下的车主主动放弃索赔案件等。
车辆发生保险事故后,车主还需要及时报案,通知交警和保险公司,保险公司会根据交警的责任认定书等因素进行定损,等到车主提交相关资料,保险公司审核无误后就可以理赔了。
车全损又称呼为全损车。如果确认为全损车的话,具体的赔款金额并不是完全按照保单上金额来进行赔付的。
车辆发生全部损失后,如果保险金额高于出险时候的实际价值,这个时候,车辆全损的计算公式为:实际赔偿额=(出险当时实际价值-残值)*(1-免赔率)。
另外一种情况就是,如果保险金额等于或者低于出险当时的该车实际价值的时候,这个时候,就需要按照保险金额计算赔偿。
实际的赔偿金=(保险金额-残值)*(1-免赔率)。
确定为全损车后,保险公司与车主、车辆拍卖公司签订三方协议,保险公司将赔款给车主,同时获得车辆处置权。
保险公司委托车辆拍卖公司把车辆残值进行拍卖。
根据《机动车交通事故责任保险条例》的规定,强制险的保险赔偿范围是:被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。而具体的赔偿数额,需要结合当事人购买的保险额度来确定。
机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
另外,如果存在驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造道路交通事故等三种情形的,发生道路交通事故造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
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