2016年全国车险理赔工作总结报告，车险理赔近年来的数据分析

本内容由车险小编为大家分享汽车保险怎么买、汽车保险查询、骑车保险报价、汽车保险有哪些、汽车保险费用计算等信息。

1. 车险案均赔款分析

赔付率高只能说明保险公司赔出去的钱,都快赶上收入的保费了,并不代表获赔的人特别多。如果获赔的人特别多,那么就证明这款产品的保障内容是大家普遍需要的,也就是说人人都会发生这样的风险,有更多的人可以从保险公司拿到赔款。如果获赔的人特别少,但是赔付的金额多

2. 车险理赔案例分析

因为对于保险公司来说，最终的目的也是为了实现盈利。

因此对于发生事故时，保险公司需要做进一步核查确认是否属于理赔责任，从而减少自己的赔付支出，降低成本，实现最终的盈利目标。

3. 车险案均赔款计算

赔付率计算公式是上年保单赔款金额=上年保单（已决+未决）的赔款上年保单赔付率=上年保单赔款金额/上年保单满期保费*100%

4. 车险理赔案件结案率

赔付率是指一定会计期间赔款支出与保费收入的百分比。用公式表示为赔付率=（赔款支出÷保费收入）×100%。但在实践中，由这一公式计算出的赔付率严重失真，不能如实地反映该期间发生的灾害事故所造成的损失程度，也不能为今后风险控制提供准确信息。

从理论上讲，赔付率=（赔款支出÷保费收入）×100%，但是这里的赔款支出在实际的会计核算上，仅是指事故已经发生且赔款已经支付的那部分；而对事故已经发生，赔付责任也已开始，只不过因为某种原因尚未结案或未实际支付款项的部分则未计算在内。

5. 车险承保理赔数据分析

汽车保险赔付率高的原因:1、机动车本身的使用性质，作为交通工具，其本身过高的使用率就必然伴随高事故率2、非机动车人员的素质3、保险公司精算师的经验，与数据提取4、高营销费用的变相转化，以赔款的形式支付销售人员费用5、承保流程的不规范，给诈保机会汽车保险赔付率高的对策：

www.zgjcc.com

1、从国家角度来说，严厉打击假驾照，人情驾照2、保险公司及时更新数据，作出最精确的风险费率3、保监会进行有效监控，对违轨支付高费用的公司进行处罚，取缔。

4、规范投保流畅，保前进行验车，杜绝险后承保。其他的，你可以自己在看些资料，这些是我从自身的工作经验上想到的。

6. 车险理赔赔款计算案例

保监会规定，交强险的价格会随着出险的次数而上调。若在一个保单年度，出险一次，在有责任而不涉及伤亡的情况下，那么不管以前强险的价格优惠了多少，来年都会恢复到原值。若出现了伤亡事故，更会上浮30%。

保险公司相关人士介绍，首先，在一年内出险一次，是非常少的出险次数，同时如果保险公司的赔偿额并不是非常的高，那么一般情况下保险公司都不会提高保险费用。

其次，保险公司也是想要挽留客户的。如果仅仅是出险一次，同时还没有造成巨大的损失，这样便需要提高保费，那么客户将有可能前往其他的保险公司购买保险。因此，一般情况下，保险公司都是不会提高保险费用的，除非上一年的出险赔偿额实在太高。

据人保车险工作人员介绍，目前的承保政策大致是：客户如在一年内只有一次出险，如赔付金额不到保险费的80%，可打7折优惠；如一年内出险二次，可打8。

1折优惠；如一年内出险三次，保费上浮10%，不计免赔险不能保；一年内出险四次及四次以上，有可能保费上浮30%，不计免赔、车损险不能保。具体还要向车险业务员确认。

由上可知，“出一次险第二年保费多出多少”各家保险公司的规定是不一样的，其中，交强险是全国统一的，上一个年度发生一次有责任不涉及死亡的道路交通事故，浮动比率0%；上一个年度发生有责任道路交通死亡事故，浮动比率30%。

交强险最终保险费计算方法是：交强险最终保险费=交强险基础保险费×（1+与道路交通事故相联系的浮动比率A）。

具体可以参考我们公众号三个问题教会你配置保险

7. 车辆保险理赔案例分析

案例一，骑手小张在当天缴纳保险后出啦交通事故，报警后，交警认定小张3分责，对方7分责，保险公司会赔偿小张与第三方的损失

案例二，小王在当天缴纳保险后出啦交通事故，报警后，交警认定，对方全责，保险公司不会赔偿，所有费用有第三方赔偿。

8. 车险案均赔款影响因素

投诉保险员的结果有严重的也有比较轻的，这主要还是要依据消费者投诉的事件的大小而定。涉事严重：一般直接被保险公司辞退，被拉进保监会的黑名单，将终身不能从是保险工作。若触犯法律，将直接移交司法部门进行处理。涉事较轻：由保险公司内部处理，例如通报批评、书面检讨、罚款等措施。

　　不要因为车险理赔速度慢就投诉，应考虑到两大因素：

　　1、主观原因包括：理赔金额大，赔付工作复杂，拖延理赔流程；发生保险事故后，被保险人没有及时报案导致理赔资料缺失，拖延理赔流程；被保险人购买保险时，对保单的相关条款以及特别约定等没有仔细查看，导致理赔过程发生争议，拖延理赔流程。

　　2、客观原因包括：保险公司理赔工作量较大，一时处理不过来；理赔案件原因错综复杂，双方沟通不畅；因理赔人员没有明确告知客户索赔资料以及索赔程序，导致工作延误。

Www.Jietao.Net解套网提供全球市场行情信息，证券、股票、基金、股指期货、外汇、债券、保险、银行、黄金、现货、白银、配资理财等学习资料和知识。