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人保汽车保险是目前国内最顶尖的保险企业之一,最近几年,向人保投保的车辆一直是处在上升阶段。不过不是每个车主都对人保车险理赔流程都很了解,尤其是新车。人保车险投保,需注意了解人保车险的理赔流程和标准,防止到时吃哑巴亏。下面就介绍一下人保车险理赔流程标准。
1 .首先,拨打报案电话 理赔服务人员询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导拨打报警电话,紧急情况下先拨打报警电话。
2.
事故勘察和损失 确认报案后,查勘专员会尽快联系车主,并对事故现场和车辆进行查勘,指导车主填写出险通知书(索赔申请书),向车主出具索赔须知,并确认此次事故的理赔内容、范围、金额及修复方式等必要信息。
3.
提交索赔材料 根据人保车险公司书面告知索赔须知内容提交索赔所需的全部材料,会及时对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认,索赔材料不完整的情况下将及时通知车主补充提供有关材料,对索赔材料真实性存在疑问的情况下保险公司将及时进行调查核实。
4.
赔款计算和审核 在提交的索赔材料真实齐全的情况下,保险公司根据保险合同的约定
人保车险医药费报销比例为:甲类药赔偿比例是100%,乙类药赔偿比例是80%。其中,甲类药是临床所必须、疗效好、使用广泛以及价格相对较低,乙类药是可供临床治疗选择。
人保交通事故医疗费赔偿标准:
1、医疗费赔偿的计算标准。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。
2、治疗与交通事故伤害无关的疾病,不应当赔偿。对于小伤大养,扩大检查和治疗范围,均不应赔偿。
3、结案时,如当事人身体尚未康复,确需继续治疗的,根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。对损伤经治疗后体征固定而遗留后遗功能障碍确需再次治疗的,或伤情未恢复的器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
受害人在康复型医院治疗的,其医疗费用的赔偿问题应区别不同情况予以处理:
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(1)受害人治疗伤疾,一般应在普通型医院治疗。非治疗伤疾所必须而选择康复型医院就诊的,其医疗费用的赔偿应按普通医院治疗同种伤疾的收费标准计算。
(2)在普通型医院就诊治疗后,经治疗医院批准转至康复型医院继续治疗,并确系治疗伤疾所必须的,其医疗费应根据国家制定的康复医院收费标准计算。经治疗伤情平稳,但仍需继续进行康复、对症等治疗的,经县级或县级以上医疗机构出具证明,可以在县级以下的医疗机构或者门诊治疗。
人保车损险赔偿范围有地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;碰撞、倾覆、坠落;雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸;火灾、爆炸; 暴风、龙卷风;外界物体坠落、倒塌;载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害(只限于驾驶人随船的情形)。
人保车损险赔偿时购买的保险必须在保险合同期,驾驶员是被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生的事故。在发生交通事故后用户首先要报警,然后联系保险公司。
不过人保车损险也有不赔偿的范围,比如地震及其次生灾害; 驾驶人饮酒、被药物麻醉后使用被保险机动车;驾驶的被保险机动车与驾驶证载明的准驾车型不符;非被保险人允许的驾驶人使用被保险机动车等。
车辆损失险保费=(基础保费+车辆购置价×费率)×优惠系数。公式里的基础保费和费率,都是由中国保监会批准的,中间的“车辆购置价”具体根据车型来定,优惠系数主要和上一年的理赔情况有关,当然保险公司的车险政策也会影响到“优惠系数”,这个是浮动的。
车险人伤交强险和商业保险都可以赔付,以下就是具体的理赔标准:
1、交强险理赔标准
受伤:诊疗费、医药费、住院费、住院伙食补助、必要的后续治疗费用
伤残:丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、受害人亲属办理丧葬事宜必要的费用、残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、住宿费、误工费、精神损失费
2、商业险理赔标准
受伤:医疗费、继续治疗费用、住院伙食补助、误工费、护理费、交通费、住宿费
伤残:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜必要的费用
因你负事故全部责任的话,保险公司要执行15%的免赔率的。如果你只投保了车损险而没有投保不计免赔险的,则保险公司会按照应赔偿你修理费2295元赔付的;如果你同时投保了车损险和不计免赔险的,则保险公司会按照全额赔偿你2700元的,
人保交通事故医疗费赔偿标准有哪些
1、医疗费赔偿的计算标准。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。医疗费包括挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费医疗等医疗人身伤害的费用。
(1)挂号费:挂号费的次数、科别与审核认定的治疗伤害所就诊的次数、科别一致的挂号费应当赔偿。
(2)检查费、治疗费等:根据伤疾的需要经治疗医院同意进行的检查、治疗等费用应予赔偿。未经治疗医院同意,受害人自行治疗与伤疾无关的费用或自行重复检查所花费的费用不计入赔偿范围,但确系治疗医院误诊而遗漏的伤疾除外。
(3)药费:必须确系治疗因伤害人的侵害行为所致伤害的药费。需外购药品的,应当有治疗医院开具的处方。药品的种类、数量应当与处方一致,没有治疗医院开具的处方,擅自购买与损害无关的药品不应计入赔偿范围。
(4)住院费:受害人根据治疗医院的要求需住院观察、治疗的费用应予赔偿。但治疗单位发出出院通知单后,受害人无正当理由故意延长住院时间而发生的费用不予赔偿。
施救费的赔偿 ,首先,未保车损险,施救费不可赔偿。车损险未保足,按投保金额与新车购置价的比例理赔。
其次,出事后无车损不可赔偿施救费,翻车却无车损当确实需要施救的除外,但是需有证明材料。
另外,即使你保了车损和不计免赔险,施救费很有可能是不能全赔的,保险公司赔偿施救费是基于国家规定的相关施救标准基础上进行的,各地的标准并不相同。
理论上保险公司按照出险当地的施救标准理赔。但是目前社会上施救费普遍存在“敲竹杠”现象,有些事故施救费高达七八千元甚至一万多元。
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