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为保护保险消费者合法权益,方便群众理赔,避免保监局对车险理赔应采取新监管措施
一、保险公司在理赔过程中要求理赔相关当事人提供证明资料应严格遵守保险合同的约定,不得随意增加证明事项。
按照保险合同约定确需相关当事人提供但因客观原因无法出具的,保险公司应主动考虑要求其提供具有同等效力的证明资料替代,严禁刁难相关当事人。
二、保险公司要在全系统内对不合理证明资料问题开展自查整改,并坚决予以杜绝。要重新审视和评估现行理赔制度、流程、手续,修改和清理其中不合理、不必要的环节,简化优化服务流程,创新服务方式,为群众提供高效、优质、便捷的理赔服务。
三、各保监局要进一步加强保险理赔服务监管,有针对性地开展现场检查,并将有关情况纳入保险公司分支机构的分类监管。对自查整改不到位、理赔投诉较多、群众反映较强烈的公司严肃问责,并依法采取监管措施,着力维护保险消费者合法权益。
四、保险行业协会要进一步发挥行业自律作用,采取有效措施切实解决投诉中涉及的理赔服务问题,不断提高行业理赔服务水平。
不影响
车险理赔金额的多少对第二年的保费没有影响,只有车险出险的次数有影响。
车险的保费与定损的金额并没有影响,只要是在保险赔偿限额内的,保险公司都会对其进行赔偿,但是车险出险次数较多的话第二年的保费会有上浮,一般是年内出险两次不上浮。如果是出现超过一定次数的话,保费是会上浮,没有折扣优惠。
1、有人伤要及时110、120及车险报案(48小时之内,不然不理赔,现场就报最好,别自己开车送人去医院移动现场,万一伤者挂了,责任不好定你就完了)、交警会扣车拿走交强险保单,伤者要住院的话,1000元办个住院就成,凭1000元收据去打发票或者在护士办公室墙上找到发票自己保存(报销凭据)别想一分钱不掏,虽说在肇事人无力垫付的情况下,有道路救助基金和公安部门出通知让保险公司先行垫付医药费,但最好不要走这一步,过于强硬一分不垫付是不可能的,初期就容易激化矛盾,被打被砸那是自找的,一般没人同情,和医生说下用医保药,后面就不要管了,该检查就检查,该用药就用药。
2、保险的人伤专员必联系,务必要他来医院,期间要多次联系,做什么检查、用什么药、材料的都去打电话烦那个人伤专员去,并要提出现在是抢救人的,你人伤专员要来定什么医保和非医保的,不然报销有的烦,打120最好,省的动自己车子,拿好救护费发票报销。
3、伤者办好住院手续后凭医院出具的疾病诊断书去交警队提车,一般是交押金几千至几万不等,一般是交钱至指定银行,看伤者病情,钱交了就可以去停场车提车(施救费发票报销),这个钱是用于伤者的治疗费用,报销时交警队会给你钱或发票,别以为看过什么贴子就能一分钱不花处理交通事故,停车费都不付。真和你来劲了,依法查你车证灯光三角牌灭火器什么的,盗抢车辆也能排查你玩玩,除非你不在本地开车了,不然有招对付你。
4、伤者住院后,可以根据情况去交警队定责拿事故认定书,找保险修自己的车去吧!和弱者相撞一般都是你全责,原因你懂的!没人挂掉没植物人没终身瘫痪的,也最好认全责,方便处理,为那N%是对方责任没必要,你就无责还要承担10%责任呢,还有重大伤亡的一定不能乱认责,弄不好就是天文数字和刑事责任,当然这种情况下,警方也会慎重定责,而且你也有行政复议的权力。两辆轿车相撞,自己别主动认全责!除非头脑坏掉了,认全责只是相对行人和非机动车这类弱者而言的!一般与弱者相撞,基本判也是全责!你有保险,他没保险,你是机动车,他是非机车,为了省事!为了省心!为了和谐就这么简单!当然你要觉得全责不好!你也可以不认全责!仁者见仁了!
5、伤者住院期间别闲的骨头痒,跑去看望伤者,伤者不会因为你的看望而对你有好感,会减少你的赔偿钱的,那个都是有规定的,不可能少的。弄不起还起反作用,以为你胆小怕事,容易狮子大开口。当然你要是撞出交情来,准备交朋友了那就另说了!等伤者出院静养后,一般都是一起去交警队处理的,交警队处理就是调解其实就是和谐,糊糊弄弄结案件,坚决不要同意,在调解书上签字同意了基本上自己贴钱很多,一般都是将护理和误工这个时间算的很长,你到保险公司是不认可的,因为这是属于你自行承诺的,贴钱是肯定的。三责险条款上一般都有这么1条:
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未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔金额的,保险人不承担赔偿金额。。6、不要以为交警队的调解有用,保险基本不认可的,按理说钱都是保险公司出的,保险公司为什么不去交警队一起调解呢,因为保险一去交警队就是面对你和伤者及交警队的三重压力了,你买保险是为了转嫁风险!但保险也不傻,他还是会转嫁风险给你,不会去交警队的!而你一旦被签字定了调解协议了,再去保险公司报销,保险公司收拾你就和玩的一样,就会拿出上面那条规定和你一项项的核对费用,那个笔划一次,你就要自理一次钱。
7、不同意调解要求对方起诉,坚决不调解,遇到无理取闹就110,法院判十万,保险公司不敢少1分,明确告诉对方如果有关系有活动能力可以去保险公司,让保险公司多赔钱,当然赔的太多可以带你分点。
8、法院对于没有重大人员伤员的交通事故一般不开庭,也是民事调解,但这个调解比交警队的管,是由保险公司的专职律师与伤者及其代理人或律师签订的调解书,车主嘛就坐在边上看热门就成了。其实都是老熟人,常年搞交通事故的律师都认识,就看那保险公司与伤者及其代理人在法院就像买菜一样讨价还价,主要就是护理和误工时间的长短,一般要求出具误工证明和纳税证明。以前遇到的那个伤者,估计单位没有扣钱,也没有证明,保险公司按城镇户口算的误工费、护理费、还有什么交通费、营养费,当然像什么骨折严重的开刀就有伤残评级了,其实都看保险公司了。就是保险公司一张嘴,多给也行,少给也行。谈好了你签字认可,把相关修车治疗费用全给保险公司律师一并处理,最后等保险公司打钱到法院帐上,你拿回你的修车钱或垫付医药费、伤者拿回相应的赔偿钱,各拿各钱,各走各路。
9、一般在法院,保险公司的律师会忽悠你,什么险种不对,不计免赔没有买,要你自己掏多少钱的,自己要拿出保单核对下,基本的知识还是要懂的,不然看你是个傻鸟,容易忽悠你自己掏钱。真要没买,这个也是可以讨价还价的,别听律师说的什么没有权力决定,没有权力决定保险公司要他来法院干鸟,看热闹的吗?
10、险种、不计免赔忽悠不成,就是医保、非医保再来忽悠你掏钱,拿出住院那个清单扫一眼说你要多少钱,这个都是非医保的,你要把之前第2条做的事说出来,把责任全扔给保险公司,买保险本来就是为了转嫁风险!为了抢救伤者,用药和检查是由医生决定的,你是不能决定的,不敢延误伤者的治疗,这个是人伤专员和你保险公司的事,钱是你保险公司出的,你自己就有义务进行监督规范用药和检查,和车主是没有关系的,要保险公司非医保有什么依据来源要举证出来?交通事故处理程序规定、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释都没有提到医保与非医保之分,打官司保险基本必输!当然不出或少出非医保费用还有其它可以办法,自己多想!
11、原则就是不垫付(你请客伤者住医院,伤者老婆做护理,每天都是好多钱,长住才好呢,多安逸)、不探望(探望多了,伤者以为你什么都不懂,害怕闹事,容易大开口要钱)、不调解(交警队调解没强制力、保险公司不认可,容易自己贴大钱)
12、私了后患巨多!容易给完钱,过了一段时间又来要钱!基本骨折以上不经法院的是头脑进水了,现在物价飞涨,骨折弄个开刀什么的几万太正常了!弄个伤残评级也简单,又是几万!要是脑部受伤开刀没个六位数根本解决不了!私了那是伤不起的!
13、平常那种碰到人的给个几百就走人的情况,如果实在闲的蛋疼可以叫上保险慢慢玩!交强险无责赔付医药费1000元!个人感觉性价比较低!有行车记录仪感觉明显碰瓷坚决报警!
12、以前说的A类条款承担司法签定费、律师费、诉讼费的,这是老黄历了,现在要买法律费用特约险才行。
13、不计免赔的意思就是百分百赔付,没买的话就是要根据相应责任要你自己承担部分,所认一定要买。车损险修自己车,三责险修对方车和人的(30和50保费没多大区别,相差二三百,但保额多了20万,感觉三责20-30万现在不够用,见过撞上磨托车受伤,颅骨骨折,蛛网膜出血最后连同伤残赔偿结案,他是20万的保额,最终贴了十几万),司机乘客险修自己车上人的(没这个险种最好不要带人,自己主责以上,不管是同学还是朋友都没用,出事你得掏钱,万一坐个4-5人,交强险只有1万医药费,三责险又用不上,你Y的发大财了),车子不要轻易借人!A3也就几万元,撞上人那价不好说,一般还是要承担连带责任的!
14、机动车相撞没人伤,一般不扣车,都是快速处理或定损中心,报了保险,拿了事故认定书就去修车吧,遇到无理的人,第1是找交警处理,第2是有单位的去找单位找他或领导,第3是个人的上述无效直接法院起诉!
随着保险行业的迅速发展,越来越多的保险种类甚至是保险公司出现了,导致保险行业的竞争压力也很大。有的保险公司为了提升自身的竞争力,就会选择价格战和保险返现的手段,这也成为了近几年车险公司抢夺市场的常用手段。那么,你知道车险返现是什么意思吗?车险返现和不返又有什么区别呢?
首先车险返现指的是什么?根据业内人士表示,一般保险公司都会有一些优惠活动,所以会有现金回笼。当然,也有保险代理人拿出部分收入给客户回扣,虽然不提倡,但已成潜规则。
个别业务员为了竞争,手段频出,会宣传返现的车险只能赔付80%,不返现车险才是正规百分百赔付的。也有业务员为了抢先争夺客户资源,会提前二个月致电车主以各种优惠政策收取定金,车主如果再找其他同行出单,定金不会退给你,保险公司也监管不了的。
为了保障大家财产不受损失,还是要提醒大家选择正规的保险公司及车险从业人员,充分的考虑保险公司的口碑以及理赔能力。
需要调查的就是交通事故的问题,然后就一些具体的车损、人损等信息,才方便下一步进行及时理赔的,所以保险公司调查的时候,积极配合。
1、随车携带机动车辆《三证一单》的清晰复印件、即车主身份证、驾驶证、行驶证和保险大单。在此特别提醒大家,如今许多保险公司的保险小卡已不再作为理赔凭证。
2、出险及时报案非常重要,尤其是重大事故。拨打保险公司报案电话时需要提供保单号码、出险时间、地点、事故性质等基本情况。
3、临时牌照车辆一般只办理了短期交强保险,且有规定路线和时间,在规定以外的路线和时间发生的意外事故保险公司不承担赔付责任。
4、车辆异地出险时,及时报保险公司,由出险地定损人员进行代查勘定损。赔付费用一般按出险地的行业标准估价,若有局部损坏回到投保地才发现的,这部分的修理费用保险公司可补定损赔偿。
自己开车开到沟里去需要分情况讨论,如果是醉驾酒驾保险公司是不会赔偿的,如果是因为失误操作导致开到沟里面去保险公司是理赔的。
你的车自己开掉沟里了,这属于车损险中的倾覆事故,是属于保险责任的。施救费是属于车损险的一部分,保险条款上规定的施救费的定义是:为避免损失扩大,而支出的合理的、必要的费用就叫施救费,你这种情况肯定是需要吊车、拖车施救,很明显是属于车损险保险责任的。
但是保险公司是否会百分百赔偿你的损失,那就不一定了,你需要要注意以下几点:
1,出险后要尽快报案,保护第一现场,让保险公司去查勘现场,否则保险公司可能以无第一现场而加扣免赔率。
2,你的车损险承保时是否加上有不计免赔特约条款,如果没有加,肯定要有20%免赔率,如果有加的话,这一点是可以无视的。
3,车辆在维修时一定要让保险公司定损,让保险公司和修理厂谈维修更换配件价格及工时上的价格,修理厂只要认可保险公司的定损,那你在这一点就可以没有损失。千万不能不通知保险公司而私自拆解车辆或者私自修理。
4,施救时吊车费与拖车费这些施救费是否是依照市场行情支付的,如果是施救上被宰,可能需要自己承担被宰的一部分差额,因为保险公司施救费赔付是依照市场行情的,最好车辆施救让修理的修理厂去做,这样这块费用一般是最优惠的,因为他们是为了修理你的车,赚取这部分利润。
5,你开车是是否酒驾,是否行车证没审验,驾驶证是否没审验,这些都会直接影响赔付,如果都没问题,这一点也不会减少保险公司的赔偿。
6,你承保时是否有约定免赔额或者免赔率,在车损险保单上可以看到,如果没有可以无视这条。
以上几点,如果你都做好了,再加上你承保的保险公司不错,那么你基本上不用承担什么损失了。
综上所述,只要不是醉驾酒驾等问题,一般自己开车进沟里,保险公司都是会理赔的。
第一步:出险 如果客户的车辆发生事故,应立即开启危险报警闪光灯,夜间出险还应打开示廓灯和后尾灯。不能撤离现场的,应当在来车方向50-100米处摆放反光牌等警告标志(高速公路在150米以外),防止新的意外事故的发生。发生事故后切忌不可驾车或弃车逃离现场。
第二步:报案 如果客户的车辆发生事故,请及时拨打太平洋保险95500全国统一客户服务热线报案,并根据接报案人的提示进行后续理赔处理。 我公司在全国所有机构网点开通了车险全国通赔服务,只要在出险地拨打95500服务电话,客户即可享受从报案到领取赔款的全流程服务。
第三步:现场处理 接到报案后太平洋保险会及时安排查勘人员协助客户进行现场处理。 我们的查勘人员会提示客户需要提供哪些索赔材料,这些材料需要客户在事故处理完毕后,及时提交给保险公司。
第四步:确定损失 客户的车辆发生事故后,在修理
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