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平安保险车险理赔流程:
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1、出险后,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。
2、出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任认定书》,车主签字确认。
3、出示行驶证、驾驶证、身份证和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。
4、事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。
1、有人伤要及时110、120及车险报案(48小时之内,不然不理赔,现场就报最好,别自己开车送人去医院移动现场,万一伤者挂了,责任不好定你就完了)、交警会扣车拿走交强险保单,伤者要住院的话,1000元办个住院就成,凭1000元收据去打发票或者在护士办公室墙上找到发票自己保存(报销凭据)别想一分钱不掏,虽说在肇事人无力垫付的情况下,有道路救助基金和公安部门出通知让保险公司先行垫付医药费,但最好不要走这一步,过于强硬一分不垫付是不可能的,初期就容易激化矛盾,被打被砸那是自找的,一般没人同情,和医生说下用医保药,后面就不要管了,该检查就检查,该用药就用药。
2、保险的人伤专员必联系,务必要他来医院,期间要多次联系,做什么检查、用什么药、材料的都去打电话烦那个人伤专员去,并要提出现在是抢救人的,你人伤专员要来定什么医保和非医保的,不然报销有的烦,打120最好,省的动自己车子,拿好救护费发票报销。
3、伤者办好住院手续后凭医院出具的疾病诊断书去交警队提车,一般是交押金几千至几万不等,一般是交钱至指定银行,看伤者病情,钱交了就可以去停场车提车(施救费发票报销),这个钱是用于伤者的治疗费用,报销时交警队会给你钱或发票,别以为看过什么贴子就能一分钱不花处理交通事故,停车费都不付。真和你来劲了,依法查你车证灯光三角牌灭火器什么的,盗抢车辆也能排查你玩玩,除非你不在本地开车了,不然有招对付你。
4、伤者住院后,可以根据情况去交警队定责拿事故认定书,找保险修自己的车去吧!和弱者相撞一般都是你全责,原因你懂的!没人挂掉没植物人没终身瘫痪的,也最好认全责,方便处理,为那N%是对方责任没必要,你就无责还要承担10%责任呢,还有重大伤亡的一定不能乱认责,弄不好就是天文数字和刑事责任,当然这种情况下,警方也会慎重定责,而且你也有行政复议的权力。两辆轿车相撞,自己别主动认全责!除非头脑坏掉了,认全责只是相对行人和非机动车这类弱者而言的!一般与弱者相撞,基本判也是全责!你有保险,他没保险,你是机动车,他是非机车,为了省事!为了省心!为了和谐就这么简单!当然你要觉得全责不好!你也可以不认全责!仁者见仁了!
5、伤者住院期间别闲的骨头痒,跑去看望伤者,伤者不会因为你的看望而对你有好感,会减少你的赔偿钱的,那个都是有规定的,不可能少的。弄不起还起反作用,以为你胆小怕事,容易狮子大开口。当然你要是撞出交情来,准备交朋友了那就另说了!等伤者出院静养后,一般都是一起去交警队处理的,交警队处理就是调解其实就是和谐,糊糊弄弄结案件,坚决不要同意,在调解书上签字同意了基本上自己贴钱很多,一般都是将护理和误工这个时间算的很长,你到保险公司是不认可的,因为这是属于你自行承诺的,贴钱是肯定的。三责险条款上一般都有这么1条:未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔金额的,保险人不承担赔偿金额。。
6、不要以为交警队的调解有用,保险基本不认可的,按理说钱都是保险公司出的,保险公司为什么不去交警队一起调解呢,因为保险一去交警队就是面对你和伤者及交警队的三重压力了,你买保险是为了转嫁风险!但保险也不傻,他还是会转嫁风险给你,不会去交警队的!而你一旦被签字定了调解协议了,再去保险公司报销,保险公司收拾你就和玩的一样,就会拿出上面那条规定和你一项项的核对费用,那个笔划一次,你就要自理一次钱。
7、不同意调解要求对方起诉,坚决不调解,遇到无理取闹就110,法院判十万,保险公司不敢少1分,明确告诉对方如果有关系有活动能力可以去保险公司,让保险公司多赔钱,当然赔的太多可以带你分点。
8、法院对于没有重大人员伤员的交通事故一般不开庭,也是民事调解,但这个调解比交警队的管,是由保险公司的专职律师与伤者及其代理人或律师签订的调解书,车主嘛就坐在边上看热门就成了。其实都是老熟人,常年搞交通事故的律师都认识,就看那保险公司与伤者及其代理人在法院就像买菜一样讨价还价,主要就是护理和误工时间的长短,一般要求出具误工证明和纳税证明。以前遇到的那个伤者,估计单位没有扣钱,也没有证明,保险公司按城镇户口算的误工费、护理费、还有什么交通费、营养费,当然像什么骨折严重的开刀就有伤残评级了,其实都看保险公司了。就是保险公司一张嘴,多给也行,少给也行。谈好了你签字认可,把相关修车治疗费用全给保险公司律师一并处理,最后等保险公司打钱到法院帐上,你拿回你的修车钱或垫付医药费、伤者拿回相应的赔偿钱,各拿各钱,各走各路。
9、一般在法院,保险公司的律师会忽悠你,什么险种不对,不计免赔没有买,要你自己掏多少钱的,自己要拿出保单核对下,基本的知识还是要懂的,不然看你是个傻鸟,容易忽悠你自己掏钱。真要没买,这个也是可以讨价还价的,别听律师说的什么没有权力决定,没有权力决定保险公司要他来法院干鸟,看热闹的吗?
10、险种、不计免赔忽悠不成,就是医保、非医保再来忽悠你掏钱,拿出住院那个清单扫一眼说你要多少钱,这个都是非医保的,你要把之前第2条做的事说出来,把责任全扔给保险公司,买保险本来就是为了转嫁风险!为了抢救伤者,用药和检查是由医生决定的,你是不能决定的,不敢延误伤者的治疗,这个是人伤专员和你保险公司的事,钱是你保险公司出的,你自己就有义务进行监督规范用药和检查,和车主是没有关系的,要保险公司非医保有什么依据来源要举证出来?交通事故处理程序规定、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释都没有提到医保与非医保之分,打官司保险基本必输!当然不出或少出非医保费用还有其它可以办法,自己多想!
11、原则就是不垫付(你请客伤者住医院,伤者老婆做护理,每天都是好多钱,长住才好呢,多安逸)、不探望(探望多了,伤者以为你什么都不懂,害怕闹事,容易大开口要钱)、不调解(交警队调解没强制力、保险公司不认可,容易自己贴大钱)
12、私了后患巨多!容易给完钱,过了一段时间又来要钱!基本骨折以上不经法院的是头脑进水了,现在物价飞涨,骨折弄个开刀什么的几万太正常了!弄个伤残评级也简单,又是几万!要是脑部受伤开刀没个六位数根本解决不了!私了那是伤不起的!
13、平常那种碰到人的给个几百就走人的情况,如果实在闲的蛋疼可以叫上保险慢慢玩!交强险无责赔付医药费1000元!个人感觉性价比较低!有行车记录仪感觉明显碰瓷坚决报警!
12、以前说的A类条款承担司法签定费、律师费、诉讼费的,这是老黄历了,现在要买法律费用特约险才行。
13、不计免赔的意思就是百分百赔付,没买的话就是要根据相应责任要你自己承担部分,所认一定要买。车损险修自己车,三责险修对方车和人的(30和50保费没多大区别,相差二三百,但保额多了20万,感觉三责20-30万现在不够用,见过撞上磨托车受伤,颅骨骨折,蛛网膜出血最后连同伤残赔偿结案,他是20万的保额,最终贴了十几万),司机乘客险修自己车上人的(没这个险种最好不要带人,自己主责以上,不管是同学还是朋友都没用,出事你得掏钱,万一坐个4-5人,交强险只有1万医药费,三责险又用不上,你Y的发大财了),车子不要轻易借人!A3也就几万元,撞上人那价不好说,一般还是要承担连带责任的!
14、机动车相撞没人伤,一般不扣车,都是快速处理或定损中心,报了保险,拿了事故认定书就去修车吧,遇到无理的人,第1是找交警处理,第2是有单位的去找单位找他或领导,第3是个人的上述无效直接法院起诉!
根据《机动车交通事故责任保险条例》的规定,强制险的保险赔偿范围是:被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。而具体的赔偿数额,需要结合当事人购买的保险额度来确定。
机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
另外,如果存在驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造道路交通事故等三种情形的,发生道路交通事故造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
赔付率计算公式是上年保单赔款金额=上年保单(已决+未决)的赔款上年保单赔付率=上年保单赔款金额/上年保单满期保费*100%
第一步:出险 如果客户的车辆发生事故,应立即开启危险报警闪光灯,夜间出险还应打开示廓灯和后尾灯。不能撤离现场的,应当在来车方向50-100米处摆放反光牌等警告标志(高速公路在150米以外),防止新的意外事故的发生。发生事故后切忌不可驾车或弃车逃离现场。
第二步:报案 如果客户的车辆发生事故,请及时拨打太平洋保险95500全国统一客户服务热线报案,并根据接报案人的提示进行后续理赔处理。 我公司在全国所有机构网点开通了车险全国通赔服务,只要在出险地拨打95500服务电话,客户即可享受从报案到领取赔款的全流程服务。
第三步:现场处理 接到报案后太平洋保险会及时安排查勘人员协助客户进行现场处理。 我们的查勘人员会提示客户需要提供哪些索赔材料,这些材料需要客户在事故处理完毕后,及时提交给保险公司。
第四步:确定损失 客户的车辆发生事故后,在修理
1 .首先,拨打报案电话 理赔服务人员询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导拨打报警电话,紧急情况下先拨打报警电话。
2.
事故勘察和损失 确认报案后,查勘专员会尽快联系车主,并对事故现场和车辆进行查勘,指导车主填写出险通知书(索赔申请书),向车主出具索赔须知,并确认此次事故的理赔内容、范围、金额及修复方式等必要信息。
3.
提交索赔材料 根据人保车险公司书面告知索赔须知内容提交索赔所需的全部材料,会及时对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认,索赔材料不完整的情况下将及时通知车主补充提供有关材料,对索赔材料真实性存在疑问的情况下保险公司将及时进行调查核实。
4.
赔款计算和审核 在提交的索赔材料真实齐全的情况下,保险公司根据保险合同的约定
不影响
车险理赔金额的多少对第二年的保费没有影响,只有车险出险的次数有影响。
车险的保费与定损的金额并没有影响,只要是在保险赔偿限额内的,保险公司都会对其进行赔偿,但是车险出险次数较多的话第二年的保费会有上浮,一般是年内出险两次不上浮。如果是出现超过一定次数的话,保费是会上浮,没有折扣优惠。
首先,几个知识点要先普及一下:
1.如果事故认定书是写的“同等责任”,是否明确责任比例百分比“50%”?因为大部分的地区,机动车会多承担10%责任,这个要确认清楚。
2.要了解保险赔付的内容,交强险不分比例,有责就赔,超出再商业险按比例(不是所有费用一人一半)。
举例你花了医疗费20000,保险公司(或者说对方)赔偿15000(10000交强,剩下10000按照50%来算),你自己承担5000。
同理,交强险还有死亡伤残11万额度,如果你有误工费等都是在保险赔偿范围内。
现在讲下后续处理。
你等着别人来找你不太现实,你要做的是:
1.先把自己材料整理下,把诉求理出来,包括相应的凭证(以误工费来举例,病假天数,劳动合同,银行流水/税单,收入减少证明等能证明在事故期间你的损失)。
2.联系对方保险公司,确认赔偿范围
3.金额初步达成一致,可以约对方以及保险公司进行三方调解,签订协议,最好是让保险公司直接赔偿到你名下账户
4.如果金额ok但是对方不配合也没关系,保险公司在被保险人怠于请求的情况下,可以要求保险公司打钱给你
5.金额未谈妥或者保险公司不给力,选择起诉,不管调解或者判决保险公司会买单,到手的金额会比稍微多些但时间长,费精力
一、交强险赔偿额度:
1:有责
死亡伤残:110000;医疗费;10000;财产:2000
2:无责
死亡伤残:10000;医疗费;1000;财产:100
具体汽车保险报销比例,也就是车险是怎么赔偿的,一般情况下财产部分很少有争议,第一财产损失一般都会差不多,被撞车辆不怎么贴钱。第二就是交强险财产损失最多赔两千保险公司也不在意几乎有时候都不去查勘就赔了,但是人伤方面往往由于涉及金额比较大,保险公司会比较重视,而且损失补偿适用于人会有很多的麻烦所在在人伤方面,往往会有很多对赔偿方案不满意那么关于人伤这一块具体是怎么赔付的呢
二、人伤赔偿
保险公司把人伤赔偿划分成了各个小的项目,
死亡伤残赔偿项目:丧葬费、死亡补偿费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金(依照法院判决或者调解承担)
医疗费用赔偿项目:医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费
三、医疗项目赔偿
医药费诊疗费住院费:以住院清单,医疗发票为准扣除10%-20%非医保用药。
住院伙食补助费:这个一般都会给,一般保险公司是50/天但是具体实施中理赔员可能会扣掉一部分
营养费:10-20/天
后续治疗费;车险是一次性赔付,一般来说只赔付一次,几乎就是等你后续治疗完再赔,如果资金不够可以申请保险垫付条件医药费超过一万可以申请交强险垫付一万,如果说费用比较多可以申请道路救援基金,需要去交警队申请。
整容费: 费用合理,就是不能用好的。比如话3000可以解决基本问题,你花了一万完全解决,但是不赔。
四、死亡伤残项目赔偿
死亡赔偿金计算:城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按照二十年计算60岁以上年龄每增加一岁少一年75以上按五年算
残疾赔偿金:残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(或农村居民人均纯收入)×20年×伤残系数。
残疾辅助器具费:需要外购清单和医生开具的证明
护理费:最高115-125,每天院外护理费一般不会给,除非特别严重。
被抚养人生活费:上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算城中标合一后按城镇居民算,这个费用要除以抚养人数。未成年人计算到18岁;没有劳动能力的没收入的,计算20 年。(被抚养人只有直系亲属)但60 周岁以上的,年龄每增加1 岁减少1 年;75 周岁以上的,按5 年计算。这个费用要除以抚养人数 住宿费:条件苛刻一般没有;外出就医没排上号需要住宿才算。
误工费:需要提供劳务合同,工资流水,以及纳税证明证明你的工资,提供不了的一般按80-125算
精神损害抚慰金:不涉及残疾没有,涉及了需要法院判定。
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